Augmentation mammaire
Durée de l'intervention :
1h30 environ sous anesthésie générale
Durée de l'hospitalisation :
24 heures
Durée de l'arrêt de travail :
4 à 12 jours selon l'activité
A partir de quel âge l'intervention peut-elle être pratiquée ?
Pas avant 18 ans et sous reserve d'un état psychologique satisfaisant.
La plastie mammaire d'augmentation est habituellement pratiquée pour augmenter les poitrines de petit volume, peu développées, ou des poitrines qui ont diminué de volume après un accouchement. L'intervention consiste en la mise en place d'une prothèse derrière la glande mammaire ou derrière le muscle pectoral.
Les prothèses mammaires
Les patientes qui avaient bénéficié d'une plastie mammaire d'augmentation dans les années précédentes ont eu le choix entre deux types d'implant; l'enveloppe de ces implants étant toujours en silicone, le contenu pouvait être soit du sérum physiologique, soit un gel de silicone. Depuis quelques années, la FDA avait remis en cause la sécurité des implants en silicone et limité leur usage uniquement aux patientes devant subir une reconstruction mammaire après cancer.
Aux Etats-Unis, les prothèses gonflables ou pré remplies de sérum physiologique sont les seules autorisées actuellement.
En France cette limitation a été levée depuis janvier 2002, et les prothèses contenant du gel de silicone sont de nouveau autorisées.
Par ailleurs depuis quelques années sont apparues de nouvelles formes de prothèses dites anatomiques qui permettraient d'obtenir une forme de sein plus naturelle. Votre chirurgien vous en donnera les avantages et les inconvenients.
Actuellement tous les implants mammaires utilisés doivent obligatoirement être homologués. Après leur mise en place le chirurgien devra vous remettre une carte donnant la fiche d'identité de l'implant permettant sa traçabilité.
Toutefois aucune de ces prothèses n'est soupçonnée de pouvoir induire des cancers ou des maladies auto-immunes.
(fig. 1) Anatomie du sein montrant la glande, la graisse et le muscle pectoral.
(fig. 2) Différents types de cicatrices possibles.
(fig. 3) Vue de profil, prothèse retro glandulaire.
(fig. 4) Vue de profil, prothèse retro musculaire.
L'incision
Dans les plasties mammaires d'augmentation, l'incision est pratiquée soit dans le sillon sous mammaire, soit à la périphérie de l'aréole, soit le plus souvent dans le creux axillaire.
Une poche est créée pour l'implant derrière la glande mammaire ou derrière le muscle pectoral suivant les cas.
Après la chirurgie, vous devrez porter un petit pansement et un soutien-gorge.
Les ecchymoses et un peu d'oedème peuvent survenir après l'opération mais disparaissent après quelques semaines.
Une activité importante telle la reprise du sport ne pourra être reprise qu'après deux ou trois semaines.
Les risques
Les risques les plus connus des prothèses mammaires sont les coques.
Il s'agit d'une rétraction du tissu cicatriciel autour de l'implant qui aboutit à une poitrine trop ferme et peut même dans certains cas être à l'origine de douleurs ou modifier l'apparence des seins.
Les autres risques connus sont la rupture de l'implant et les changements de sensation temporaires ou permanents au niveau de l'aréole et du mamelon.
La présence d'implants mammaires nécessite des techniques de mammographie spéciales bien connues des radiologues aujourd'hui.
Les implants en gel de silicone sont radio opaques alors que les implants au sérum physiologique et en hydrogel sont radio transparents.
Votre chirurgien devra discuter avec vous de tous ces risques et vous informer des avantages et des inconvénients de l'intervention.
Expertise du Dr Dardour sur M6 lors de l'émission 100% Mag
Suite à une augmentation mammaire totalement ratée lors d'une opération à l'étranger, le Dr Dardour est consulté en tant qu'expert agrée par la cour de cassation.
Photos avant-après d'augmentation mammaire
(fig. 1) avant. (fig. 2) après. (fig. 3) avant. (fig. 4) après.
(fig. 1) avant. (fig. 2) apres
(fig. 1) avant. (fig. 2) apres
(fig. 1) avant. (fig. 2) apres
Cliquez pour consulter nos tarifs
